Центр лечения варикозного расширения вен и ультрасонографии Varis-son был основан профессором Саим Йылмаз в 2008 году. В нашем центре диагностика и лечение варикозного расширения вен проводится Профессором Саим Йылмаз.
- 1979-1985 Стамбульский университет.Мед факультет.
- 1985-1986 Гос больница Рейханлы. Хатай.
- 1986-1988 Гос б-ца Зейнеп Камиль.Специализация педиатрия.Стамбул.
- 1988-1992 Акдениз Университет.Специализация Отделение радиологии.Мед факультет.Анталия.
- 1992-1994 Акдениз Университет. Отделение радиологии.Мед фак.Преподаватель.
- 1994-1998 Акдениз Университет.Специализация Отделение радиологии.Мед факультет.Помощник доцента.Анталия.
- 1998-2002 Акдениз Университет.Специализация Отделение радиологии.Мед факультет. Доцент.Анталия
- 2003-2012 Акдениз Университет.Специализация Отделение радиологии.Мед факультет. Профессор ( радиология и интервенционная радиология).Анталия
- 2012 по настоящее время. Клиника Медстар.Анталия. Зав отделением радиологии и интервенционной радиологии.
- С 1992г занимается научными разработками в области интервенционной радиологии.
Цель нашего центра – проинформировать наших пациентов о такой большой проблеме как варикозное расширение вен и провести лечение всех видов варикозного расширения вен в теплой атмосфере, используя самые новые, научные разработки в медицине.
Одной из особенностей нашего центра является то, что диагностика, лечение и последующее наблюдение проводится в одном месте одним врачом. Такая практика очень распространена в западных странах, где есть так называемые «венные центры». Наш центр является соеобразным примером такого Центра флебологии в Турции.
Наше лечение:
- Пациенты могут записаться по телефону через контактное лицо.
- Заполняется анкета с указанием жалоб и других недомоганий. Консультация и осмотр доктора.
- Проведение цветной Допллерографии в тот же день и составление «венозной карты».
- На основании цветной Допллерографии и «венозной карты» назначается вид лечения (внутривенное, лазерное, пенная склеротерапия или др.). В зависимости от вида варикоза назначается количество сеансов (от одного до нескольких).
- После лечения пациент вызывается на контроль. Проводится контрольный осмотр, выслушиваются имеющиеся жалобы пациента, проводится цветная Допллерография.
Классификация варикозного расширения вен:
- 1. Первичное – вначале проявляется только в виде косметического дефекта, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению болезненных ощущений, отеков стоп и голеней, а в запущенных стадиях к изменениям кожи и трофическим язвам.
- 2. Вторичное – последствие перенесенного флеботромбоза.
Варикозная болезнь – наследственное, генетически детерминированное заболевание. Его причиной является наследственная слабость стенок вен. При варикозном расширении возникает прогрессирующая недостаточность ниже расположенных венозных клапанов, и кровь не может двигаться по варикозно расширенной вене в направлении к сердцу. Возникает ее застой, что проявляется в виде отеков, гиперпигментации, тромбофлебитов, а в запущенных случаях трофическими язвами. Изменяется весь механизм венозного оттока.
Факторы, способствующие варикозному расширению вен:
Повышенная нагрузка на вены с генетически слабой стенкой — длительное стояние на ногах или сидячая работа, подъем и перенос тяжестей, ношение обуви с высоким каблуком, недостаток движения мышц голени. Производящей причиной бывает резкое физическое перенапряжение, беременность и роды.
Современные стандарты диагностики варикозного расширения вен подразумевают обязательное проведение ультразвукового обследования вен при первом посещении флеболога. На сегодняшний день возможности современной диагностики, допплерографическое и дуплексное сканирование позволяют с высокой точностью оценить состояние и подобрать оптимальный метод лечения вен.
В лечении больных с варикозным расширением вен могут использоваться:
- медикаментозное лечение варикоза,
- компрессионная склеротерапия,
- лечение лазером,
- хирургическое лечение варикозно расширенных вен.
- лечение РФА
Склеротерапия– косметически значимый, популярный, эффективный и безопасный метод лечения подкожных варикозно – расширенных вен и сосудистых «звездочек». Он основан на введении в больную вену специального лекарственного препарата – склерозанта, который, при соблюдении определенных условии, как бы «пломбирует» больную вену, и она в дальнейшем полностью исчезает. Склеротерапия на длительное время, а в ряде случаев и пожизненно, гарантирует хороший лечебный и косметический эффект.
Сегодня это самый безопасный, эффективный и удобный для пациента метод безоперационного лечения варикозного расширения вен. Позволяет избирательно удалять лишь пораженные варикозом вены, сохраняя здоровые участки вен.Применяется на ранних стадиях варикоза и позволяет проводить безоперационное лечение у большинства пациентов, которые всего несколько лет назад были бы вынуждены оперироваться.Метод заключается в инъекционном введении специального раствора (склерозанта) в варикозно расширенные вены или “сосудистые звездочки”. Неотъемлемой частью склеротерапии является компрессионный трикотаж (чулки или колготки), который одевается сразу после выполнения процедур.При этом необходима эластическая компрессия на протяжении всего периода лечения (3-7 дней) и до 1-3 месяцев после последней инъекции склерозанта.Длительность одной процедуры в среднем составляет 5-10 минут. Результатом лечения является исчезновение не только расширенных сосудов, но и клинических проявлений болезни – болей, отеков, судорог, повышенной утомляемости
В зависимости от способа введения склерозанта различают несколько модификаций склеротерапии.
- Классическая склеротерапия
- Эхо-склеротерапия (выполняемая под ультразвуковым контролем)
- Foam-Form склеротерапия (с использованием пенной формы растворов)
- Микросклеротерапия (склеротерапия сосудистых звездочек с применением специальной техники)
Несмотря на то, что возможности склеротерапии действительно большие, всё же она не является универсальным методом лечения и подходит не всем больным с варикозным расширением вен. При позднем обращении к специалисту, когда болезнь уже зашла слишком далеко, компрессионная склеротерапия может не дать ожидаемого эффекта.Косметический эффект склеротерапии зависит в первую очередь от квалификации специалиста, проводящего лечение, который должен уметь с ювелирной точностью безошибочно пунктировать тончайшей иглой мельчайшие сосуды, а также правильно подобрать концентрацию склерозирующего препарата с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Флебэктомия.Минифлебэтомия
Цель флебэктомии – нормализация кровотока по глубоким венам. Удаление подкожных вен не мешает нормальному кровотоку и безопасно для организма, потому что через подкожные вены (а именно их и поражает варикоз) в норме протекает не более 10% крови. 90% венозной крови переносят глубокие и так называемые соединительные вены ног.Поэтому не стоит медлить с ее проведением, потому что чем раньше она проведена, тем быстрее наступит нормализация кровотока. Минифлебэктомия – это малотравматичная операция на вене, которая выполняется с помощью микронадреза или прокола. Во время этой процедуры пораженная вена специальным крючком выводится наружу, пересекается и удаляется.
Особенности минифлебэктомии.
Минифлебэктомия из-за невысокой травматичности проводится амбулаторно в условиях дневного стационара. Следы от такой операции практически незаметны: для прокола кожи используют специальные иглы или скальпели с узким лезвием. Рубцов или шрамов не остается.
Показания к минифлебэктомии
Достоинствами этого вмешательства является безболезненность, высокая эффективность, малая травматичность и прекрасный косметический эффект. Болевой синдром выражен слабо или отсутствует совсем. В первые дни в области вмешательства могут сохраняться синяки или уплотнения, однако они быстро проходят. После этой процедуры не остается традиционных рубцов и шрамов. Реабилитационный период после подобных операций проходит быстро и легко. Не требуется нахождения в стационаре. После завершения минифлебэктомии пациенту необходимо надеть компрессионные колготки или чулки, пациент через 15 минут после вмешательства может встать на ноги.
Лазерный метод
В нашем ценре ипользуются новейшие технологии. Самым современным и щадящим методом лечения варикозного расширения вен является лечение лазером. Лазерная хирургия – это лечение без разрезов, для введения специальной иглы в вену достаточно микроскопического прокола (разреза кожных покровов не требуется).
Под контролем ультразвука в ствол варикозной вены вводится световод, подводится к месту, где есть поражение, осуществляя «сморщивание» стенки патологической вены. Положительной стороной лечения лазером является его точность – воздействие оказывается только на пораженную вену, а ткани рядом не затрагиваются. Введение иглы-световода осуществляется под местным обезболиванием. Вена «заваривается» на всем ее протяжении. Процедура производится под контролем ультразвука, поэтому риск задеть лазером рядом лежащие структуры близится к нулю.
По эффективности лечение лазером не уступает флебэктомии. Лазерный метод имеет следующие преимущества:
Для лечения варикоза не нужна длительная госпитализация. Лечение лазером проводится амбулаторно.
- Процедура длится непродолжительное время и легко переносится
- Нет необходимости выполнять разрезы на коже и накладывать швы
- После лечения лазером нет послеоперационного периода и болей
- В тот же день после лазерного лечения пациент (-ка) может вернуться к повседневным делам
- Низкий риск осложнений. Процедура проводится под ультразвуковым контролем, поэтому вероятность повреждения других сосудов минимальна. Инфекционные осложнения и нагноения после операции встречаются очень редко.
- Риск тромбоза также мал, поскольку пациенты начинают ходить уже в первые часы после лечения варикоза.
В день, когда назначено лазерное лечение, не нужно в чем-то себя специально ограничивать. Специальная подготовка не требуется, поскольку у анестезии нет побочных эффектов, можно позавтракать. После процедуры пациентка обязательно должна надеть компрессионные чулки. Затем необходимости соблюдать какой-то особенный режим нет, единственное обязательное условие – компрессионные чулки необходимо носить, не снимая, в течение двух суток после лазерного лечения. Затем следует обязательно показаться врачу, на контрольный осмотр. Длительность ношения компрессионного белья составляет до двух месяцев, начиная с третьих суток после процедуры чулки можно снимать на ночь.
Лечение варикоцеле
Что такое варикоцеле?
Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка, наблюдается у 10 % молодых людей и у большинства диагностирован в возрасте 15-30 лет. Причиной варикоцеле также как и причина варикоза является клапанная недостаточность вен. Вены, находящиеся в яичке, похожи на сетку, которая в брюшной полости переходит в большую вену. Развитие этого заболевания объясняется тем, что клапаны, существующие в этой вене, и которые должны препятствовать обратному току крови, не работают или работают плохо, и при повышении давления в венах (например, в вертикальном положении тела, при физическом наприяжении) это давление начинает передаваться в обратном направлении, постепенно выхывая расширение венозного сосуда. Таким образом расширяются вены, окружающие семенной канатик.
Симптомы варикоцеле
У некоторых пациентов заболевание никаким образом не проявляет себя и жалоб нет. Таким пациентам лечение может даже не потребоваться. У некоторых же пациентов варикоцеле может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а также стать причиной бесплодия. Симптомами варикоцеле могут являться:
- Боль. Также как и при варикозе ног давление, вызванное скопившейся кровью, может быть причиной сильных болей.
- Бесплодие. В результате скопившейся крови температура яичка увеличивается, у больных варикоцеле качество спермы ухудшается, снижается подвижность сперматозоидов. Исследования доказали, что у 40% мужчин причиной бесплодия является заболевание варикоцеле. При лечении такого рода пациентов было обнаружено значительное увеличение количества и улучшение качества спермы.
- Aтрофия. При варикоцеле в результате скопившейся крови может возникнуть хроническая недостаточность и яичко может уменьшиться (атрофироваться). Если такие случаи распознать и вылечить на ранней стадии, яичко может вернуться к нормальным размерам.
Каким образом ставится диагноз?
Варикоцеле больших размеров может быть виден непосредственно на мошонке пациента, а также может быть обнаружен врачем при пальпации. Варикоцеле маленьких размеров на приеме врач может и не заметить, но с помощью цветной допплерографии его можно легко диагностировать. С помощью ультразвука можно обнаружить обратный отток крови, его степень тяжести, и в зависимости от размера вен варикоцеле можно разделить на несколько видов.
При лечении варикоцеле главная цель – оборвать связь с веной, которая пропускает кровь и которая по сути является причиной заболевания, после чего отток крови будет проходить по другим, нормально функционирующим венам в яичке. Таким образом, давление и боль в яичках исчезнут. После того, как температура яичка придет в норму, качество спермы улучшится, проблема бесплодия в этом случае будет решена. В случае если яичко уменьшилось в размерах при заболевании, то после лечения оно примет нормальные размеры.
Существует альтернатива операции варикоцеле – это эмболизация, ставшая довольно популярным методом лечения в последние годы.
Каким образом осуществляется эмболизация варикоцеле?
Эмболизация – это метод лечения варикоцеле, который проводится интервенционными радиологами с помощью ангиографа. После проведения местной анестезии в области паха, внутривенно вводится катетер. Так как обычно варикоцеле образуется с левой стороны паха, катетер проходит через вены, расположенные около левой почки, к левому яичку. После этого через катетер вводится блокирующее вены лекарство (coil), и пена, которая используется во время склеротерапии при варикозе. Таким образом как и при хирургической операции при эмболизации варикоцеле причина болезни, а именно вены с обратным оттоком крови, будет устранена.
Варикоцеле – результат обратного оттока крови, вид варикоза, образующийся в яичке. Обычно образуется с левой стороны.
- При эмболизации в области паха в вену, ставшую причиной варикоцеле, вводится тонкий катетер.
- Впоследствии с помощью катетера вводится лекарство (coil), блокирующее вену.
- Также для того чтобы блокировать более мелкие сосуды, вводится пена (как при склеротерапии). Таким образом прерывается связь с веной, ставшей причиной заболевания варикоцеле.
Эмболизация варикоцеле – это безболезненное лечение, проводимое под местным наркозом. После проведения эмболизации пациент несколько часов находится под наблюдением врача, после чего может отправляться домой и на следующий день уже может выходить на работу.
Преимущества эмболизации варикоцеле.
- Эмболизация варикоцеле – это такой же эффективный метод лечения боли и коррекции бесплодия, как и при хирургической операции.
- При эмболизации у пациента отсутвуют надрезы и швы – вся работа проводится через 1-2мм отверстие на поверхности кожи.
- В случае если у пациента варикоцеле с двух сторон, то лечение проводится сразу за один сеанс. При хирургической операции делается надрез с каждой стороны.
- При хирургической операции обычно используют полный наркоз, при эмболизации проводится местная анестезия.
- При эмболизации риск медицинских осложнений значительно меньше, чем при операции, случаи заражения инфекциями также отсутсвуют.
- При хирургической операции обычно пациент должен ложиться в больницу, при эмболизации же пациент через несколько часов может отправиться домой. После эмболизации у пациента в течение 1-2 дней может возникнуть физическая боль при каких-либо силовых нагрузках, в то время как при хирургической операции на этот срок могут уйти недели.
Все вышеперечисленные малоинвазивные методы лечения варикоза помогут вам вернуть долгожданное здоровье и красоту ног. Помните, что причиной возникновения варикоза часто явлется нарушение кровооттока глубоких вен и часто является не приобретенным ,а врожденным заболеванием,связанным с генетически слабыми стенками сосудов, поэтому следите за здоровьем своих ног регулярно, если у ваших родственников наблюдалось варикозное расширение вен.
